1. Nấm da nigra (tinea nigra) là gì?
Tinea nigra là một bệnh nhiễm nấm mốc ở da lòng bàn tay hoặc lòng bàn chân biểu hiện dưới dạng các mảng màu nâu hoặc đen dai dẳng.
2. Ai sẽ dễ bị nấm da nigra?
Tinea nigra phổ biến nhất ở các vùng nhiệt đới và thường lây nhiễm cho những người đổ mồ hôi quá nhiều (hyperhidrosis).
3. Nguyên nhân của bệnh nấm da nigralà gì?
Tinea nigra là do nhiễm nấm mốc màu nâu, Hortaea werneckii. Loại nấm này thường sống trong đất.
Tên trước đây của sinh vật bao gồm:
- Exophiala phaeoannellomyces
- Phaeoannellomyces werneckii
- Exophiala werneckii
- Cladosporium werneckii.
4. Các đặc điểm lâm sàng của nấm da nigra là gì?
Tinea nigra biểu hiện dưới dạng các mảng màu nâu hoặc đen phân bố một bên hoặc không đối xứng trên lòng bàn tay hoặc lòng bàn chân. Sang thương có vảy mịn và không ngứa hay châm chích. Các mảng này lan rộng dần. Soi da có thể giúp phân biệt bệnh nấm nigra với các tổn thương da có màu nâu đen khác.
5. Chẩn đoán tinea nigra như thế nào?
Tinea nigra có thể nghi ngờ dựa vào lâm sàng nhưng phải được xác nhận bằng nấm học. Các mảnh vụn được lấy từ bở của sang thương có vảy cho thấy hình ảnh sợi nấm. Sợi nấm có thể có màu trong, vàng hoặc nâu, và có vách ngăn.
Cấy ra các khuẩn lạc màu đen của Hortaea werneckii trong vòng một tuần.
Chẩn đoán cũng có thể được thực hiện dựa trên sinh thiết da nhờ các đặc điểm mô bệnh học đặc trưng của bệnh nấm da nigra.
Soi dưới kính hiển vi Hortaea werneckii
Mẫu cấy Hortaea werneckii
6. Chẩn đoán phân biệt của bệnh nấm da nigra là gì?
- Khối u ác tính melanoma
- Nốt ruồi lành tính (naevus)
- Vết ố, vết dơ nhuộm màu
- Tắng sắc tố sau viêm sau các bệnh lý viêm da
7. Điều trị bệnh nấm da nigra như thế nào?
Tinea nigra thường được điều trị khỏi bằng thuốc kháng nấm bôi tại chỗ trong 2–4 tuần.
